Alarm over super resistente TBC

JelleHoutsma · Posts: 302 Woonplaats: Amsterdam

Extreem resistente XDR-Tuberculose bedreigt met name mensen met hiv.

Vandaag staat op teletekst dat het KNCV Tuberculosefonds alarm slaat over een zeer resistente vorm van Tuberculose. In Nederland en andere
West-Europese landen dreigt zeer binnenkort de zeer resistente vorm van tuberculose XDR-TBCde kop op te steken. De ziekte kwam voor in
Afrika maar is inmiddels opgerukt naar Oost-Europa en Centraal-Azië.
Zij zijn niet de eersten die alarm slaan. Op 17 oktober 2006 sloeg de Wereld Gezondheids Organisatie WHO alarm over de toenemende
verspreiding van deze nieuwe super TBC.

Een bericht dat je leest en je gaat verder naar een volgend artikel. Maar het is een nieuwsalarm dat wel degelijk van belang is voor
homos. Vooral voor homos met hiv. Hieronder meer daarover.

Er zijn wereldwijd diverse vormen van TBC. Sommige varianten zijn lastig te bestrijden. Die vormen zijn multiresistent. De variant die
nu vanuit Afrika via Oost Europa ook op West-Europa afkoerst is een extreem resistente TBC. Deze TB heeft de naam XDR-TB gekregen.

In Afrika en Oost Europa heeft deze XDR-TBC vooral slachtoffers gemaakt onder mensen die hiv hebben. Dit vanwege de verlaagde afweer die
mensen met hiv hebben. Andere factoren (zoals armoede, slechte voeding etc) spelen mee, maar de indruk is dat vooral de aanwezigheid van de
verlaagde afweer door hiv een dodelijke rol speelt.

De volgende informatie is gehaald van het Kaisernetwork:

Wat is XDR-TB? Het gaat om een superresistente vorm van tuberculose (TB) die in vrijwel alle gevallen onbehandelbaar is omdat het niet of
nauwelijks reageert op de bestaande eerste lijns en tweedelijns medicatie. Al eerder werd een andere resistente vorm van TB ontdekt,
MDR-TB oftewel multi-drug resistant TB die niet reageert op de twee eerstelijn medicijnen isoniazide en rifampicine. XDR-TB, oftewel
Extensive Drug Resistant TB is ook ongevoelig voor drie of meer van de tweedelijns medicijnen.

XDR-TB bedreigt met name mensen met hiv. Het totaal aantal slachtoffers van XDR-TB in Zuid Afrika is getalsmatig nog niet veel, maar het is
zorgwekkend dat het merendeel van de mensen die zijn overleden hiv positief waren. Door hun verzwakte afweersysyteem vermoeden
wetenschappers dat Afrikanen met hiv extra vatbaar zijn voor resistente TBC, en volgens Teguest Guerma van de WHO afdeling die zich met
hiv/aids bezighoudt, zal de XDR-TB crisis niet worden opgelost zonder een gelijktijdige bestrijding van hiv. Men vreest voor een
onbeheersbare epidemie die zich zal verspreiden over de wereld.

Een groot probleem hierbij is dat er al 40 jaar geen nieuwe medicijnen zijn ontwikkeld tegen tuberculose en nieuwe medicijnen worden tot
2020 niet verwacht. De medicijnen die er wel zijn, komen maar met moeite beschikbaar voor patiënten.

Super-resistente tuberculose bedreigt de hele wereld. Het is een punt van grote zorg dat de verspreiding van resistente vormen van
tuberculose zich niet beperkt tot ontwikkelingslanden. Een recent onderzoek van 18.000 tuberculose gevallen door de Amerikaanse CDC en de
WHO, in heel de wereld verzameld tussen 2004 en 2005, identificeerde 20% gevallen van MDR-TB, en 2% XDR-TB. Van alle Amerikaanse gevallen
van tuberculose zijn er al 4% resistent tegen twee of meerdere medicijnen, terwijl in Zuid Korea en in landen van de voormalige Sovjet Unie
die cijfers tussen de 15% en 20% liggen. Ook Iran rapporteerde in 2005 dat 11% van de mensen met tuberculose een resistente vorm hebben die
vrijwel onbehandelbaar is. Inmiddels is deze vorm van TB dus opgerukt tot de grenzen van West-Europa.